ما يُعتبر "غير منتظم"؟
- دورة أقل من ٢١ يومًا.
- دورة أكثر من ٣٥ يومًا بشكل متكرر.
- غياب ٣ أشهر فأكثر.
- اختلاف أكثر من ٧–٩ أيام بين دوراتك المتتالية.
أكثر الأسباب شيوعًا
١. تكيس المبايض (PCOS) — الأشهر
- خلل هرموني مع مقاومة أنسولين.
- يصاحبه: شعر زائد، حب شباب، صعوبة فقدان وزن.
- يصيب ١ من كل ٨ نساء.
٢. اضطرابات الغدة الدرقية
- خمول الغدة: دورات متباعدة + إرهاق + زيادة وزن.
- فرط الغدة: دورات قصيرة + خفقان + فقدان وزن.
٣. ارتفاع البرولاكتين
- يقمع الإباضة.
- علاماته: غياب الدورة + إفرازات من الثدي.
٤. أسباب نمط حياة
- توتر شديد أو مزمن.
- تغير وزن سريع (زيادة أو نقصان).
- رياضة مكثفة فجأة.
- حميات قاسية.
- اضطراب نوم.
٥. مراحل عمرية طبيعية
- سن المراهقة — السنتان الأوليان قد تكون غير منتظمة.
- ما قبل سن انقطاع الطمث (بعد ٤٠).
- الرضاعة الطبيعية.
٦. أسباب أخرى
- بطانة الرحم المهاجرة.
- التهابات حوض مزمنة.
- بوليبات أو ألياف رحمية.
- حبوب منع حمل جديدة (أول ٣ أشهر).
- بعض الأدوية (مضادات اكتئاب، مضادات ذُهان).
متى تستشيرين الطبيبة؟
- ⚠️ غياب الدورة ٣ أشهر أو أكثر (بدون حمل).
- ⚠️ دورة غير منتظمة مستمرة أكثر من ٦ أشهر.
- ⚠️ نزيف غزير يتعب يومكِ.
- ⚠️ ألم شديد مع كل دورة.
- ⚠️ نزيف بين دورات أو بعد العلاقة.
- ⚠️ أعراض إضافية: شعر زائد، حب شباب، تساقط شعر، زيادة وزن.
التحاليل المتوقعة
- هرمونات: FSH, LH, TSH, Prolactin, Testosterone.
- سكر صائم وأنسولين (للشك في تكيس المبايض).
- سونار حوضي.
- فيتامين D (نقصه شائع ويؤثر).
- CBC للتأكد من عدم وجود أنيميا.
ماذا تفعلين قبل الزيارة؟
- سجّلي آخر ٣–٦ دورات بدقة.
- لاحظي الكمية ومدة النزيف.
- اكتبي أعراضًا إضافية.
- إن استطعتِ، تجنبي حبوب منع الحمل قبل الفحص بشهر لتظهر الصورة الحقيقية.
رسالة سريعة
دورة غير منتظمة ليست شيئًا تتعايشين معه بصبر. هي رسالة من جسمكِ تحتاج قراءة. لا تنتظري سنوات — فحص بسيط قد يكشف سببًا قابلًا للعلاج.